{"id":59,"date":"2023-05-22T14:15:01","date_gmt":"2023-05-22T14:15:01","guid":{"rendered":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/?post_type=chapter&p=59"},"modified":"2025-04-22T05:44:50","modified_gmt":"2025-04-22T05:44:50","slug":"a-dise-iletilen-sinirlerin-azaltilmasi","status":"publish","type":"chapter","link":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/chapter\/a-dise-iletilen-sinirlerin-azaltilmasi\/","title":{"raw":"Di\u015flere \u0130letilen Stresin Azalt\u0131lmas\u0131","rendered":"Di\u015flere \u0130letilen Stresin Azalt\u0131lmas\u0131"},"content":{"raw":"Di\u015flere \u0130letilen Stresin Azalt\u0131lmas\u0131<\/strong>\r\n\r\nOkluzal uyumlama:<\/strong> Temporomandibular eklem ve n\u00f6rom\u00fcsk\u00fcler sistemle uyum i\u00e7inde \u00e7al\u0131\u015fan bir okluzyon, destek di\u015fler ve rezid\u00fcel kretlere iletilen stresleri azalt\u0131r. Do\u011fal di\u015flerin\r\ntemaslar\u0131, b\u00f6l\u00fcml\u00fc protez a\u011f\u0131za yerle\u015ftirildi\u011finde de ayn\u0131 kalmal\u0131; HBP mandibular hareketler ve geriye kalan do\u011fal di\u015flerin rehberli\u011fiyle uyum i\u00e7inde olmal\u0131d\u0131r. \u00c7eneler kar\u015f\u0131l\u0131kl\u0131 ili\u015fkiye\r\ngeldi\u011finde, ilk okluzal temas b\u00f6l\u00fcml\u00fc protezin metal alt yap\u0131s\u0131 veya suni di\u015fleri ile olmamal\u0131; protez bile\u015fenleri mandibulan\u0131n horizontal veya protruziv hareketlerine rehberlik etmemelidir.\r\n\r\nDi\u015flerin splintlenmesi:<\/strong> Periodontal hastal\u0131k veya tedavi sonucu, periodontal ata\u00e7man kayb\u0131na sahip olan zay\u0131f destek di\u015flere iletilen stresleri kontrol etmek amac\u0131yla, kom\u015fu di\u015fler\r\nkronlarla splintlenebilir. \u0130ki veya daha fazla di\u015fin splintlenmesi, periodontal ligament alan\u0131n\u0131 artt\u0131rarak stresin daha geni\u015f bir destek alan\u0131na da\u011f\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. Ancak a\u015f\u0131r\u0131 zay\u0131f deste\u011fe\r\nsahip bir di\u015f, periodontal a\u00e7\u0131dan daha iyi durumda olan di\u011fer bir di\u015fle splintlendi\u011finde; zay\u0131f olan di\u015fin deste\u011finin artmas\u0131ndan ziyade, g\u00fc\u00e7l\u00fc periodontal deste\u011fe sahip olan di\u015fin destek\r\ndokusu azal\u0131r.\r\n\r\nKronlarla splintleme destek di\u015flerin meziodistal ve anteroposterior y\u00f6nde stabilize edilmesi etkisine de sahiptir. Kronla splintlenen destek di\u015flerin biri kanin di\u015fi oldu\u011funda veya ark\u0131n\r\nkurvat\u00fcr\u00fc etraf\u0131nda \u00f6n b\u00f6lgeye uzand\u0131\u011f\u0131nda, destek di\u015fler bukkolingual y\u00f6nde de stabilize edilmi\u015f olacakt\u0131r (\u015eekil 1-31).\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
\"\"<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\u015eekil 1-31. <\/strong>Splintin, di\u015fleri bukkolingual\r\ny\u00f6nde stabilize edebilmesi\r\ni\u00e7in, ark\u0131n kurvat\u00fcr\u00fc boyunca\r\nuzanmas\u0131 ve kanin di\u015fin splint\r\ni\u00e7ine dahil edilmesi gerekir.<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\nMolar veya premolar, iki arka grup di\u015f splintlendi\u011finde, streslere kar\u015f\u0131 olan bukkolingual direnci artmaz.\r\n\r\nSplintlemenin uygun g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc di\u011fer bir durum, gittik\u00e7e daralan veya k\u0131sa k\u00f6k formlar\u0131na sahip olan destek di\u015flerdir. Bu \u00f6zelliklere sahip olan iki veya daha fazla deste\u011fin\r\nkronlarla splintlenmesi \u00e7ok k\u00f6kl\u00fc destek di\u015f etkisi yaratacakt\u0131r (\u015eekil 1-32).\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
\"\"<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\u015eekil 1-32. <\/strong>Destek di\u015fin k\u00f6kleri k\u0131sa veya konik oldu\u011funda,\r\nkom\u015fu di\u015fle yap\u0131lan splintleme, \u00e7ok k\u00f6kl\u00fc di\u015f etkisi yarat\u0131r.<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\nSplintlemeye en \u00e7ok ihtiya\u00e7 duyulan vakalardan biri \u00f6n\u00fcnde veya arkas\u0131nda birer tane di\u015fsiz bo\u015flu\u011fa sahip olan, tek ba\u015f\u0131na kalm\u0131\u015f desteklerdir. Bu duruma daha \u00e7ok ikinci premolar\r\nb\u00f6lgede rastlan\u0131r.\r\n\r\nBaz\u0131 durumlarda HBP\u2019in kro\u015feleriyle de splintleme yap\u0131labilir (\u015eekil 1-33); ancak sabit splintlemenin m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu hallerde kro\u015feyle splintleme tercih edilmez.\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
\"\"<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
\u015eekil 1-33. <\/strong>Periodontal a\u00e7\u0131dan zay\u0131f olan di\u015fler, \u00e7ok kollu kro\u015fe ve t\u0131rnaklar kullan\u0131larak hareketli b\u00f6l\u00fcml\u00fc protezle,\r\nhorizontal kuvvetlere kar\u015f\u0131 splintlenebilirler.<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\nSplintleme ark\u0131n her iki taraf\u0131ndaki birden fazla di\u015f \u00fczerinde kro\u015fe ve okluzal t\u0131rnak kullan\u0131lmas\u0131 ve birden fazla di\u015f \u00fczerinde rehber d\u00fczlem haz\u0131rl\u0131\u011f\u0131n\u0131 i\u00e7erir. Kullan\u0131lan \u00e7ok say\u0131da kro\u015fenin hepsinin tutucu kro\u015fe kolu \u015feklinde olmas\u0131 gerekmez; kro\u015felerin baz\u0131lar\u0131n\u0131n vestib\u00fcl kollar\u0131 ekvator hatt\u0131n\u0131n \u00fczerinde seyrederek, tutuculuk g\u00f6revi olmaks\u0131z\u0131n stabilizasyona, yani splintlemeye yard\u0131mc\u0131 olurlar. Periodontal a\u00e7\u0131dan zay\u0131f olan di\u015fler rijit olarak desteklendi\u011finde, mobilitelerinin azald\u0131\u011f\u0131 veya ayn\u0131 kald\u0131\u011f\u0131 g\u00f6r\u00fclm\u00fc\u015ft\u00fcr. Hareketli b\u00f6l\u00fcml\u00fc protezle splintlemenin en \u00f6nemli avantaj\u0131 \u00e7apraz-ark stabilizasyonudur. Lingual plakla desteklenen, ark\u0131n her iki taraf\u0131ndaki di\u015fler birarada tutularak, horizontal kuvvetlere kar\u015f\u0131 korunmu\u015f olurlar.\r\n\r\nRehber d\u00fczlemlerin haz\u0131rlanmas\u0131:<\/strong> B\u00f6l\u00fcml\u00fc protez planlamas\u0131 yap\u0131l\u0131rken, m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu kadar fazla say\u0131da di\u015f \u00fczerinde rehber d\u00fczlem olu\u015fturularak s\u00fcrt\u00fcnme kontrol\u00fc sa\u011flan\u0131r.\r\nRehber d\u00fczlemler, di\u015flerin aproksimal y\u00fczeyleri \u00fczerinde, birbirlerine ve protezin giri\u015f yoluna paralel olacak \u015fekilde haz\u0131rlanan alanlard\u0131r (Video 1-34).\r\n\r\n[h5p id=\"21\"]\r\n\r\nVideo 1-34. <\/strong>Rehber d\u00fczlemlerin haz\u0131rlanmas\u0131:\r\na)<\/strong> Preparasyondan \u00f6nceki konveks proksimal y\u00fczeyler\r\nb)<\/strong> Uygun \u015fekle getirilen rehber d\u00fczlemler.\r\n\r\n \r\n\r\nBu d\u00fczlemler di\u015flerin mine y\u00fczeyleri \u00fczerinde veya di\u015flerde yap\u0131lan restorasyonlar \u00fczerinde olu\u015fturulabilir. Protezin bu paralel y\u00fczeyler \u00fczerindeki s\u00fcrt\u00fcnmesel temas\u0131, tutuculu\u011funa\r\nda ciddi anlamda katk\u0131da bulunur.\r\n\r\nT\u0131rnaklar\u0131n planlanmas\u0131:<\/strong> Protez kaidesinin hareketi sonucu kro\u015fe taraf\u0131ndan destek di\u015fte olu\u015fturulan devrilme ve tork tipi kuvvetlerin analizinde okluzal t\u0131rna\u011f\u0131n konumuna dikkat edilmelidir.\r\n\r\nSerbest sonlu kaideye okluzal y\u00fck uyguland\u0131\u011f\u0131nda, okluzal t\u0131rnak fulkrum noktas\u0131 haline gelir. Bu nedenle okluzal t\u0131rna\u011f\u0131n mezialde veya distalde konumlanmas\u0131 destek di\u015fe iletilen kuvvetlerin karakteri, y\u00f6n\u00fc ve boyutunu de\u011fi\u015ftirir.\r\n
    \r\n \t
  • Okluzal t\u0131rna\u011f\u0131n destek di\u015fin distalinde yer almas\u0131 durumunda, kro\u015fenin tutucu kolunun \u00fc\u00e7te bir u\u00e7 k\u0131sm\u0131 meziobukkal and\u0131rkat i\u00e7ine yerle\u015ftirilir ve resiprokal kol lingual y\u00fczeydeki\r\nekvator hatt\u0131n\u0131n \u00fcst\u00fcnde konumlan\u0131r. Ancak serbest sonlu kaideye y\u00fck uyguland\u0131\u011f\u0131nda, mukoza hafif\u00e7e s\u0131k\u0131\u015farak kaidenin doku y\u00f6n\u00fcnde hareketine neden olur. Rotasyon merkezi (fulkrum) okluzal t\u0131rnak oldu\u011funa g\u00f6re, t\u0131rna\u011f\u0131n distalindeki protez bile\u015fenleri doku y\u00f6n\u00fcnde, mezialinde kalanlar ise okluzal y\u00f6nde hareket edecektir. Distal okluzal t\u0131rnak planlamas\u0131nda, birinci s\u0131n\u0131f kald\u0131ra\u00e7 prensibi ge\u00e7erlidir (\u015eekil 1-35a). Tutucu kro\u015fe okluzal t\u0131rna\u011f\u0131n mezialindeki bir and\u0131rkat i\u00e7inde yer ald\u0131\u011f\u0131ndan, yukar\u0131 y\u00f6nde hareket ederek, destek di\u015f \u00fczerinde distolingual bir kuvvet olu\u015fturur (\u015eekil 1-35b).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n
    \"\"<\/td>\r\n\"\"<\/td>\r\n<\/tr>\r\n
    \r\n

    \u015eekil 1-35. Distal okluzal t\u0131rnak planlamas\u0131.<\/strong>\r\na) <\/strong>Birinci s\u0131n\u0131f kald\u0131rac\u0131n etkisi: Okluzal t\u0131rnak = fulkrum (F) ortada, serbest sonlu kaidenin arka b\u00f6lgesi = okluzal kuvvet (K)\r\nve kro\u015fenin tutucu ucu = diren\u00e7 (D) her iki u\u00e7ta yer al\u0131r.<\/p>\r\n<\/td>\r\n

    		b) <\/strong>Serbest sonlu protez kaidesine kuvvet uyguland\u0131\u011f\u0131nda; distal okluzal t\u0131rnak etraf\u0131nda rotasyon hareketi olu\u015fur ve rijit\r\nkro\u015fe ucunun ekvator hatt\u0131na do\u011fru hareket etmesiyle destek di\u015f \u00fczerinde tork veya devrilme kuvvetlerine yol a\u00e7ar.<\/td>\r\n<\/tr>\r\n<\/tbody>\r\n<\/table>\r\nDistal okluzal t\u0131rnak ve meziobukkal and\u0131rkat yakla\u015f\u0131m\u0131n\u0131 \u00f6nerenler bu planlamay\u0131 \u015fu \u015fekilde savunurlar: Rijit resiprokal kol ve esnek tutucu kolun birarada kullan\u0131m\u0131 sayesinde, resiprokal\r\nkol tutucu kol taraf\u0131ndan olu\u015fturulacak her t\u00fcrl\u00fc kuvveti dengeleyecektir. Ayr\u0131ca tutucu kolun \u00fc\u00e7te bir u\u00e7 k\u0131sm\u0131n\u0131n esnek olmas\u0131, olu\u015fabilecek kuvvetlerin d\u00fc\u015f\u00fck seviyede ortaya\r\n\u00e7\u0131kmas\u0131na neden olur ve bu kuvvetler de destek di\u015fin fizyolojik tolerans limiti i\u00e7indedir.\r\n
      \r\n \t
    • Mezial okluzal t\u0131rnak, horizontal resiprokal kol ve distobukkal and\u0131rkat i\u00e7ine yerle\u015ftirilen bir tutucu koldan olu\u015fan kro\u015fe plan\u0131, tavsiye edilen di\u011fer bir yakla\u015f\u0131md\u0131r. Okluzal t\u0131rna\u011f\u0131n distal yerine meziale ve tutucu kolun distobukkal and\u0131rkata yerle\u015ftirilmesi, tutucu koldan destek di\u015fe iletilen stresleri aksi y\u00f6nde de\u011fi\u015ftirir. Mezial okluzal t\u0131rnak planlamas\u0131nda, ikinci s\u0131n\u0131f kald\u0131ra\u00e7 prensibi ge\u00e7erlidir (Video 1-36).<\/li>\r\n \t
    • [h5p id=\"22\"]<\/li>\r\n<\/ul>\r\nVideo 1-36. <\/strong>Mezial okluzal t\u0131rnak planlamas\u0131. \u0130kinci s\u0131n\u0131f kald\u0131rac\u0131n etkisi: Okluzal t\u0131rnak = fulkrum (F)<\/strong> kald\u0131rac\u0131n bir ucunda,\r\nserbest sonlu kaidenin arka b\u00f6lgesi = okluzal kuvvet (K)<\/strong> di\u011fer u\u00e7ta, kro\u015fenin tutucu ucu = diren\u00e7 (D<\/strong>) ise ortada yer al\u0131r.\r\nSerbest sonlu protezlerde mezial okluzal t\u0131rnak ve meziookluzal y\u00fczeyden distobukkal and\u0131rkat alan\u0131na yakla\u015fan ters Akers\r\nkro\u015fe kullan\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda; protez kaidesi dokuya do\u011fru hareket ettik\u00e7e, kro\u015fe ucu daha b\u00fcy\u00fck and\u0131rkat alan\u0131na hareket eder ve\r\ndestek di\u015f \u00fczerinde tork kuvveti olu\u015fmaz.\r\n\r\nKaideye okluzal y\u00fck uyguland\u0131\u011f\u0131nda, tutucu kolun ucu di\u015feti y\u00f6n\u00fcnde hareket ederek, daha b\u00fcy\u00fck and\u0131rkat i\u00e7ine yerle\u015fti\u011finden, di\u015f y\u00fczeyinden uzakla\u015f\u0131r. B\u00f6ylece destek di\u015fte tork etkisi\r\nolu\u015fturmaz. Bu planlaman\u0131n avantaj\u0131, t\u0131rnak ile protez kaidesi aras\u0131ndaki mesafeyi temsil eden kald\u0131ra\u00e7 kolunun uzat\u0131lmas\u0131d\u0131r. Uzunluktaki bu art\u0131\u015f, protez kaidesinin fonksiyon esnas\u0131ndaki rotasyon hareketini kret b\u00f6lgesinde daha dik konuma getirir. Dikey y\u00f6nde olan kuvvet, horizontal oblik kuvvete g\u00f6re daha iyi tolere edilir.\r\n\r\nMezial okluzal t\u0131rnak ve distobukkal and\u0131rkat yakla\u015f\u0131m\u0131 baz\u0131 planlama avantajlar\u0131na sahip olsa da, bu planlamada yer alan rijit horizontal resiprokal kol destek di\u015fte meziolateral y\u00f6nde stres olu\u015fturur. Resiprokal kolun ekvator hatt\u0131 \u00fczerinde konumland\u0131\u011f\u0131 ve kaideye okluzal y\u00fck uyguland\u0131\u011f\u0131nda di\u015feti y\u00f6n\u00fcnde hareket edece\u011fi unutulmamal\u0131d\u0131r. Bu nedenle bu hareketin sonucu olarak destek di\u015ften uzakla\u015fan tutucu kolun aksine, rijit olan resiprokal kol ekvator hatt\u0131 \u00fczerinde a\u015fa\u011f\u0131 y\u00f6nde zorland\u0131\u011f\u0131nda, destek di\u015fin bukkalinde stres olu\u015fturur.","rendered":"

      Di\u015flere \u0130letilen Stresin Azalt\u0131lmas\u0131<\/strong><\/p>\n

      Okluzal uyumlama:<\/strong> Temporomandibular eklem ve n\u00f6rom\u00fcsk\u00fcler sistemle uyum i\u00e7inde \u00e7al\u0131\u015fan bir okluzyon, destek di\u015fler ve rezid\u00fcel kretlere iletilen stresleri azalt\u0131r. Do\u011fal di\u015flerin
      \ntemaslar\u0131, b\u00f6l\u00fcml\u00fc protez a\u011f\u0131za yerle\u015ftirildi\u011finde de ayn\u0131 kalmal\u0131; HBP mandibular hareketler ve geriye kalan do\u011fal di\u015flerin rehberli\u011fiyle uyum i\u00e7inde olmal\u0131d\u0131r. \u00c7eneler kar\u015f\u0131l\u0131kl\u0131 ili\u015fkiye
      \ngeldi\u011finde, ilk okluzal temas b\u00f6l\u00fcml\u00fc protezin metal alt yap\u0131s\u0131 veya suni di\u015fleri ile olmamal\u0131; protez bile\u015fenleri mandibulan\u0131n horizontal veya protruziv hareketlerine rehberlik etmemelidir.<\/p>\n

      Di\u015flerin splintlenmesi:<\/strong> Periodontal hastal\u0131k veya tedavi sonucu, periodontal ata\u00e7man kayb\u0131na sahip olan zay\u0131f destek di\u015flere iletilen stresleri kontrol etmek amac\u0131yla, kom\u015fu di\u015fler
      \nkronlarla splintlenebilir. \u0130ki veya daha fazla di\u015fin splintlenmesi, periodontal ligament alan\u0131n\u0131 artt\u0131rarak stresin daha geni\u015f bir destek alan\u0131na da\u011f\u0131lmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. Ancak a\u015f\u0131r\u0131 zay\u0131f deste\u011fe
      \nsahip bir di\u015f, periodontal a\u00e7\u0131dan daha iyi durumda olan di\u011fer bir di\u015fle splintlendi\u011finde; zay\u0131f olan di\u015fin deste\u011finin artmas\u0131ndan ziyade, g\u00fc\u00e7l\u00fc periodontal deste\u011fe sahip olan di\u015fin destek
      \ndokusu azal\u0131r.<\/p>\n

      Kronlarla splintleme destek di\u015flerin meziodistal ve anteroposterior y\u00f6nde stabilize edilmesi etkisine de sahiptir. Kronla splintlenen destek di\u015flerin biri kanin di\u015fi oldu\u011funda veya ark\u0131n
      \nkurvat\u00fcr\u00fc etraf\u0131nda \u00f6n b\u00f6lgeye uzand\u0131\u011f\u0131nda, destek di\u015fler bukkolingual y\u00f6nde de stabilize edilmi\u015f olacakt\u0131r (\u015eekil 1-31).<\/p>\n\n\n\n\n
      \"\"<\/td>\n<\/tr>\n
      \u015eekil 1-31. <\/strong>Splintin, di\u015fleri bukkolingual
      \ny\u00f6nde stabilize edebilmesi
      \ni\u00e7in, ark\u0131n kurvat\u00fcr\u00fc boyunca
      \nuzanmas\u0131 ve kanin di\u015fin splint
      \ni\u00e7ine dahil edilmesi gerekir.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Molar veya premolar, iki arka grup di\u015f splintlendi\u011finde, streslere kar\u015f\u0131 olan bukkolingual direnci artmaz.<\/p>\n

      Splintlemenin uygun g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fc di\u011fer bir durum, gittik\u00e7e daralan veya k\u0131sa k\u00f6k formlar\u0131na sahip olan destek di\u015flerdir. Bu \u00f6zelliklere sahip olan iki veya daha fazla deste\u011fin
      \nkronlarla splintlenmesi \u00e7ok k\u00f6kl\u00fc destek di\u015f etkisi yaratacakt\u0131r (\u015eekil 1-32).<\/p>\n\n\n\n\n
      \"\"<\/td>\n<\/tr>\n
      \u015eekil 1-32. <\/strong>Destek di\u015fin k\u00f6kleri k\u0131sa veya konik oldu\u011funda,
      \nkom\u015fu di\u015fle yap\u0131lan splintleme, \u00e7ok k\u00f6kl\u00fc di\u015f etkisi yarat\u0131r.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Splintlemeye en \u00e7ok ihtiya\u00e7 duyulan vakalardan biri \u00f6n\u00fcnde veya arkas\u0131nda birer tane di\u015fsiz bo\u015flu\u011fa sahip olan, tek ba\u015f\u0131na kalm\u0131\u015f desteklerdir. Bu duruma daha \u00e7ok ikinci premolar
      \nb\u00f6lgede rastlan\u0131r.<\/p>\n

      Baz\u0131 durumlarda HBP\u2019in kro\u015feleriyle de splintleme yap\u0131labilir (\u015eekil 1-33); ancak sabit splintlemenin m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu hallerde kro\u015feyle splintleme tercih edilmez.<\/p>\n\n\n\n\n
      \"\"<\/td>\n<\/tr>\n
      \u015eekil 1-33. <\/strong>Periodontal a\u00e7\u0131dan zay\u0131f olan di\u015fler, \u00e7ok kollu kro\u015fe ve t\u0131rnaklar kullan\u0131larak hareketli b\u00f6l\u00fcml\u00fc protezle,
      \nhorizontal kuvvetlere kar\u015f\u0131 splintlenebilirler.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

      Splintleme ark\u0131n her iki taraf\u0131ndaki birden fazla di\u015f \u00fczerinde kro\u015fe ve okluzal t\u0131rnak kullan\u0131lmas\u0131 ve birden fazla di\u015f \u00fczerinde rehber d\u00fczlem haz\u0131rl\u0131\u011f\u0131n\u0131 i\u00e7erir. Kullan\u0131lan \u00e7ok say\u0131da kro\u015fenin hepsinin tutucu kro\u015fe kolu \u015feklinde olmas\u0131 gerekmez; kro\u015felerin baz\u0131lar\u0131n\u0131n vestib\u00fcl kollar\u0131 ekvator hatt\u0131n\u0131n \u00fczerinde seyrederek, tutuculuk g\u00f6revi olmaks\u0131z\u0131n stabilizasyona, yani splintlemeye yard\u0131mc\u0131 olurlar. Periodontal a\u00e7\u0131dan zay\u0131f olan di\u015fler rijit olarak desteklendi\u011finde, mobilitelerinin azald\u0131\u011f\u0131 veya ayn\u0131 kald\u0131\u011f\u0131 g\u00f6r\u00fclm\u00fc\u015ft\u00fcr. Hareketli b\u00f6l\u00fcml\u00fc protezle splintlemenin en \u00f6nemli avantaj\u0131 \u00e7apraz-ark stabilizasyonudur. Lingual plakla desteklenen, ark\u0131n her iki taraf\u0131ndaki di\u015fler birarada tutularak, horizontal kuvvetlere kar\u015f\u0131 korunmu\u015f olurlar.<\/p>\n

      Rehber d\u00fczlemlerin haz\u0131rlanmas\u0131:<\/strong> B\u00f6l\u00fcml\u00fc protez planlamas\u0131 yap\u0131l\u0131rken, m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu kadar fazla say\u0131da di\u015f \u00fczerinde rehber d\u00fczlem olu\u015fturularak s\u00fcrt\u00fcnme kontrol\u00fc sa\u011flan\u0131r.
      \nRehber d\u00fczlemler, di\u015flerin aproksimal y\u00fczeyleri \u00fczerinde, birbirlerine ve protezin giri\u015f yoluna paralel olacak \u015fekilde haz\u0131rlanan alanlard\u0131r (Video 1-34).<\/p>\n

      \n