{"id":936,"date":"2024-03-21T13:54:11","date_gmt":"2024-03-21T13:54:11","guid":{"rendered":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/?post_type=chapter&p=936"},"modified":"2024-03-21T13:54:11","modified_gmt":"2024-03-21T13:54:11","slug":"cerrahi-hazirlik","status":"publish","type":"chapter","link":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/chapter\/cerrahi-hazirlik\/","title":{"raw":"Cerrahi Haz\u0131rl\u0131k","rendered":"Cerrahi Haz\u0131rl\u0131k"},"content":{"raw":"Protez \u00f6ncesi cerrahi i\u015flemler m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu kadar erken d\u00f6nemde tamamlan\u0131r. Periodontal, cerrahi ve endodontik tedaviler ayn\u0131 zamanda sonu\u00e7lanacak ve iyile\u015fme tamamlana-cak \u015fekilde planlan\u0131r. Cerrahi ve restoratif i\u015flemler aras\u0131ndaki iyile\u015fme i\u00e7in bekleme s\u00fcresi en az 6 hafta, tercihen 3-6 ayd\u0131r.\r\n

Di\u015f \u00e7ekimleri<\/h2>\r\nTe\u015fhis modelinde yap\u0131lan model analizi ve tedavi planlamas\u0131ndan sonra, di\u015f \u00e7ekimleri iyile\u015fmeye imkan sa\u011flayacak kadar erken d\u00f6nemde yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Her di\u015f, konumu ve tedavi ba\u015far\u0131s\u0131ndaki katk\u0131s\u0131na g\u00f6re de\u011ferlendirilmelidir. Stratejik a\u00e7\u0131dan \u00f6nemi olan ve protezin ba\u015far\u0131s\u0131na katk\u0131 sa\u011flayacak olan di\u015fler a\u011f\u0131zda b\u0131rak\u0131l\u0131rken; prognozu \u015f\u00fcpheli olan ve protez planlamas\u0131n\u0131 zorla\u015ft\u0131racak di\u015flerin \u00e7ekimi tercih edilir (\u015eekil 10-1).\r\n\r\n[caption id=\"attachment_910\" align=\"alignnone\" width=\"248\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-1.<\/strong> Meziale devrilmi\u015f, prognozu \u015f\u00fcpheli ve protez planlamas\u0131n\u0131 zorla\u015ft\u0131racak olan molar di\u015flerin a)<\/strong> panoramik b)<\/strong> periapikal radyografik g\u00f6r\u00fcn\u00fcmleri.[\/caption]\r\n

K\u00f6k art\u0131klar\u0131<\/h2>\r\nDoku y\u00fczeyine yak\u0131n veya patolojik belirti veren k\u00f6k art\u0131klar\u0131 veya k\u00f6k k\u0131r\u0131klar\u0131n\u0131n uzakla\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 gerekir (\u015eekil 10-2).\r\n\r\n[caption id=\"attachment_915\" align=\"alignnone\" width=\"266\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-2. <\/strong>Y\u00fczeye yak\u0131n ve patolojik g\u00f6r\u00fcnt\u00fc veren k\u00f6k art\u0131\u011f\u0131-n\u0131n radyografik g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fc.[\/caption]\r\n

G\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015fler<\/h2>\r\nDi\u015fsiz b\u00f6lgede yer alan ve patoloji sergileyen g\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015fler (\u015eekil 10-3), t\u0131pk\u0131 k\u00f6k art\u0131klar\u0131 gibi \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Kemikle \u00e7evrilmi\u015f ve semptom g\u00f6stermeyen g\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015fler, \u00f6zellikle ileri ya\u015flarda, hasta bilgilendirilerek ve kontrol\u00fc sa\u011flanarak, ark morfolojisini korumak i\u00e7in a\u011f\u0131zda b\u0131rak\u0131labilir.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_917\" align=\"alignnone\" width=\"265\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-3<\/strong>. Di\u015fsiz b\u00f6lgede yer alan ve patoloji sergi-leyen g\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015f ve bunun sonucu \u00fcst molar\u0131n bo\u015f-lu\u011fa uzamas\u0131.[\/caption]\r\n

Malpoze di\u015fler<\/h2>\r\nTek bir di\u015f veya bir grup di\u015fin kayb\u0131, geriye kalan di\u015flerin ekstr\u00fczyonu veya devril\u00acmesi di\u015flerin malpozisyonuna neden olabilir (\u015eekil 10-4).\r\n\r\n[caption id=\"attachment_919\" align=\"alignnone\" width=\"300\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-4.<\/strong> Alt molar di\u015fin kayb\u0131 sonucu kar\u015f\u0131t ve kom\u015fu
di\u015flerdeki konum de\u011fi\u015fiklikleri.[\/caption]\r\n\r\nBazen ekstr\u00fcze olan di\u015fle birlikte alveol kemi\u011fi de okluzale do\u011fru ilerler (\u015eekil 10-5).\r\nHer zaman pratik bir \u00e7\u00f6z\u00fcm olmasa da, okluzal d\u00fczensizliklerin tedavisinde orto- dontik tedavi faydal\u0131 olabilir. Di\u011fer bir tedavi se\u00e7ene\u011fi de di\u015f ve destek alveol kemi\u011finin konumunun cerrahi olarak d\u00fczeltilmesidir.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_920\" align=\"alignnone\" width=\"300\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-5.<\/strong> \u00dcst di\u015flerin kayb\u0131 sonucu, alt anterior di\u015flerin
alveol kemi\u011fi ile birlikte kar\u015f\u0131t arka uzamas\u0131.[\/caption]\r\n

Kistler ve odontojenik t\u00fcm\u00f6rler<\/h2>\r\nBeklenmeyen patolojik durumlar\u0131n ince-lenmesinde panoramik r\u00f6ntgen \u00f6nerilir. \u015e\u00fcpheli bir durum g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnde ise periapikal r\u00f6ntgen al\u0131nmal\u0131 (\u015eekil 10-6); gerekti\u011finde kons\u00fcltasyon istenmelidir.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_921\" align=\"alignnone\" width=\"300\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-6.<\/strong> G\u00f6m\u00fcl\u00fc 20 ya\u015f di\u015finin s\u00fcrme yolunda yer alan
ve di\u015fin s\u00fcrmesini engelleyen komplex odontoma.[\/caption]\r\n

Ekzostoz ve Toruslar<\/h2>\r\nHBP planlamas\u0131n\u0131 etkileyecek anormal kemik b\u00fcy\u00fcmeleri olan ekzostoz ve toruslar \u00fczerindeki mukoza ince ve travmaya daya-n\u0131ks\u0131zd\u0131r (\u015eekil 10-7); dolay\u0131s\u0131yla bu alanlarla temasta olan protez bile\u015fenleri irritasyon ve kronik \u00fclserasyonla sonu\u00e7lanabilir. Protez planlamas\u0131 bu b\u00f6lgeleri a\u00e7\u0131kta b\u0131rakacak \u015fekilde veya gerekli r\u00f6lyef sa\u011flanacak \u015fekilde yap\u0131l\u0131r. \u00c7\u00f6z\u00fcm olu\u015fturulamad\u0131\u011f\u0131nda cerrahi i\u015flem uygulan\u0131r.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_923\" align=\"alignnone\" width=\"300\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-7.<\/strong> Lingual torus.[\/caption]\r\n

Hiperplastik dokular<\/h2>\r\nHiperplastik dokular fibr\u00f6z t\u00fcberler, yumu\u015fak fibr\u00f6z kretler, epulus veya papiller papillomatoz \u015feklinde olabilir (\u015eekil 10-8).\r\nBu tip dokulara cerrahi tedavi uygulanarak protez i\u00e7in s\u0131k\u0131 bir destek olu\u015fturulmal\u0131d\u0131r. Bu sayede protez stabilitesi artacak, destek di\u015f ve dokulardaki zararl\u0131 kuvvetler azalacak; \u00e7o\u011fu zaman da di\u015f dizimi i\u00e7in daha uygun bir okluzal d\u00fczlem olu\u015fturulacakt\u0131r. Cerrahi sonras\u0131ndaki iyile\u015fme d\u00f6neminde cerrahi stent yap\u0131larak, hasta konforu artt\u0131r\u0131l\u0131p, vestib\u00fcl derinli\u011fin korunmas\u0131 sa\u011flanabilir. \u00d6nceki hareketli protez de gereken d\u00fczenlemeler yap\u0131ld\u0131ktan sonra stent olarak kullan\u0131labilir.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_924\" align=\"alignnone\" width=\"300\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-8<\/strong>. Di\u015fsiz krette g\u00f6r\u00fclen hiperplastik dokular.[\/caption]\r\n

Kas ba\u011flant\u0131lar\u0131 ve frenulumlar<\/h2>\r\nKret y\u00fcksekli\u011finin azalmas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak, kas ba\u011flant\u0131lar\u0131 rezid\u00fcel kret tepesinin \u00fczerin\u00acde veya yak\u0131n\u0131nda yer alabilir (\u015eekil 10-9).\r\nMylohyoid, buccinator, mentalis ve genioglossus kaslar\u0131 bu tip problemlere sebep ola\u00acbilir. Buna ilave olarak, mentalis ve genioglossus kaslar\u0131 ba\u011flant\u0131 b\u00f6lgelerinde, protez planlamas\u0131nda sorun yaratacak kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131 da olu\u015fturabilirler. Kret y\u00fckseltme i\u015flemleri ile kas ba\u011flant\u0131lar\u0131n\u0131n yerinin de\u011fi\u015ftirilmesi ve kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131n\u0131n giderilmesi hareketli protezin konfor ve fonksiyonunu artt\u0131r\u0131r.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_927\" align=\"alignnone\" width=\"300\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-9.<\/strong> Kret rezorpsiyonuna ba\u011fl\u0131 olarak konumu de\u011fi\u015fen kas ba\u011flant\u0131s\u0131.[\/caption]\r\n\r\nMaksiller labial ve mandibular lingual frenulum protez kaidesinin \u015fekillendirilmesinde en s\u0131k sorun yaratan frenulumlard\u0131r. Kret tepesine uzanan frenulumlar cerrahi y\u00f6ntemle kolayca d\u00fczeltilebilir; aksi halde protez tutuculu\u011funu azalt\u0131p, protez k\u0131r\u0131klar\u0131na sebep olabilirler.\r\n

B\u0131\u00e7ak s\u0131rt\u0131 kretler ve sivri kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131<\/h2>\r\nSivri kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131 (\u015eekil 10-10) ve b\u0131\u00e7ak s\u0131rt\u0131 \u015feklindeki kretler, minimum kemik kayb\u0131 olu\u015fturacak \u015fekilde yuvarlat\u0131lmal\u0131d\u0131r. Kretler yuvarlat\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda kret y\u00fcksekli\u011fi azal\u0131rsa, kret augmentasyonu veya vestib\u00fcl derinle\u015ftirme i\u015flemi \u00f6nerilebilir.\r\n\r\n[caption id=\"attachment_928\" align=\"alignnone\" width=\"300\"]\"\u015eekil \u015eekil 10-10<\/strong>. Kretteki sivri kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131.[\/caption]\r\n

Polipler, papillomalar ve travmatik hemanjiomlar<\/h2>\r\nHBP\u2019nin yap\u0131m\u0131ndan \u00f6nce t\u00fcm anormal yumu\u015fak doku lezyonlar\u0131 \u00e7\u0131kar\u0131larak patolojik incelemesi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Daha \u00f6nce herhangi bir \u015fikayet olu\u015fturmasa da protez taraf\u0131ndan olu\u015fturulacak travmaya ba\u011fl\u0131 olarak yumu\u015fak doku lezyonlar\u0131 malign karaktere d\u00f6n\u00fc\u015febilir.\r\nHiperkeratozlar, eritroplazi ve \u00fclserasyonlar\r\nProtez kaidesi veya alt yap\u0131s\u0131 ile ili\u015fkili olup olmad\u0131\u011f\u0131na bak\u0131lmaks\u0131z\u0131n, t\u00fcm beyaz, k\u0131rm\u0131z\u0131 veya \u00fclseratif anormal lezyonlar incelenmelidir. Lezyon 2 mm\u2019den b\u00fcy\u00fck oldu\u011funda, 5 mm\u2019den daha geni\u015f bir biyopsi al\u0131narak de\u011ferlendirilir.\r\n\r\n \r\n\r\n ","rendered":"

Protez \u00f6ncesi cerrahi i\u015flemler m\u00fcmk\u00fcn oldu\u011fu kadar erken d\u00f6nemde tamamlan\u0131r. Periodontal, cerrahi ve endodontik tedaviler ayn\u0131 zamanda sonu\u00e7lanacak ve iyile\u015fme tamamlana-cak \u015fekilde planlan\u0131r. Cerrahi ve restoratif i\u015flemler aras\u0131ndaki iyile\u015fme i\u00e7in bekleme s\u00fcresi en az 6 hafta, tercihen 3-6 ayd\u0131r.<\/p>\n

Di\u015f \u00e7ekimleri<\/h2>\n

Te\u015fhis modelinde yap\u0131lan model analizi ve tedavi planlamas\u0131ndan sonra, di\u015f \u00e7ekimleri iyile\u015fmeye imkan sa\u011flayacak kadar erken d\u00f6nemde yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Her di\u015f, konumu ve tedavi ba\u015far\u0131s\u0131ndaki katk\u0131s\u0131na g\u00f6re de\u011ferlendirilmelidir. Stratejik a\u00e7\u0131dan \u00f6nemi olan ve protezin ba\u015far\u0131s\u0131na katk\u0131 sa\u011flayacak olan di\u015fler a\u011f\u0131zda b\u0131rak\u0131l\u0131rken; prognozu \u015f\u00fcpheli olan ve protez planlamas\u0131n\u0131 zorla\u015ft\u0131racak di\u015flerin \u00e7ekimi tercih edilir (\u015eekil 10-1).<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-1.<\/strong> Meziale devrilmi\u015f, prognozu \u015f\u00fcpheli ve protez planlamas\u0131n\u0131 zorla\u015ft\u0131racak olan molar di\u015flerin a)<\/strong> panoramik b)<\/strong> periapikal radyografik g\u00f6r\u00fcn\u00fcmleri.<\/figcaption><\/figure>\n

K\u00f6k art\u0131klar\u0131<\/h2>\n

Doku y\u00fczeyine yak\u0131n veya patolojik belirti veren k\u00f6k art\u0131klar\u0131 veya k\u00f6k k\u0131r\u0131klar\u0131n\u0131n uzakla\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 gerekir (\u015eekil 10-2).<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-2. <\/strong>Y\u00fczeye yak\u0131n ve patolojik g\u00f6r\u00fcnt\u00fc veren k\u00f6k art\u0131\u011f\u0131-n\u0131n radyografik g\u00f6r\u00fcn\u00fcm\u00fc.<\/figcaption><\/figure>\n

G\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015fler<\/h2>\n

Di\u015fsiz b\u00f6lgede yer alan ve patoloji sergileyen g\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015fler (\u015eekil 10-3), t\u0131pk\u0131 k\u00f6k art\u0131klar\u0131 gibi \u00e7\u0131kar\u0131l\u0131r. Kemikle \u00e7evrilmi\u015f ve semptom g\u00f6stermeyen g\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015fler, \u00f6zellikle ileri ya\u015flarda, hasta bilgilendirilerek ve kontrol\u00fc sa\u011flanarak, ark morfolojisini korumak i\u00e7in a\u011f\u0131zda b\u0131rak\u0131labilir.<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-3<\/strong>. Di\u015fsiz b\u00f6lgede yer alan ve patoloji sergi-leyen g\u00f6m\u00fcl\u00fc di\u015f ve bunun sonucu \u00fcst molar\u0131n bo\u015f-lu\u011fa uzamas\u0131.<\/figcaption><\/figure>\n

Malpoze di\u015fler<\/h2>\n

Tek bir di\u015f veya bir grup di\u015fin kayb\u0131, geriye kalan di\u015flerin ekstr\u00fczyonu veya devril\u00acmesi di\u015flerin malpozisyonuna neden olabilir (\u015eekil 10-4).<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-4.<\/strong> Alt molar di\u015fin kayb\u0131 sonucu kar\u015f\u0131t ve kom\u015fu
di\u015flerdeki konum de\u011fi\u015fiklikleri.<\/figcaption><\/figure>\n

Bazen ekstr\u00fcze olan di\u015fle birlikte alveol kemi\u011fi de okluzale do\u011fru ilerler (\u015eekil 10-5).
\nHer zaman pratik bir \u00e7\u00f6z\u00fcm olmasa da, okluzal d\u00fczensizliklerin tedavisinde orto- dontik tedavi faydal\u0131 olabilir. Di\u011fer bir tedavi se\u00e7ene\u011fi de di\u015f ve destek alveol kemi\u011finin konumunun cerrahi olarak d\u00fczeltilmesidir.<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-5.<\/strong> \u00dcst di\u015flerin kayb\u0131 sonucu, alt anterior di\u015flerin
alveol kemi\u011fi ile birlikte kar\u015f\u0131t arka uzamas\u0131.<\/figcaption><\/figure>\n

Kistler ve odontojenik t\u00fcm\u00f6rler<\/h2>\n

Beklenmeyen patolojik durumlar\u0131n ince-lenmesinde panoramik r\u00f6ntgen \u00f6nerilir. \u015e\u00fcpheli bir durum g\u00f6r\u00fcld\u00fc\u011f\u00fcnde ise periapikal r\u00f6ntgen al\u0131nmal\u0131 (\u015eekil 10-6); gerekti\u011finde kons\u00fcltasyon istenmelidir.<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-6.<\/strong> G\u00f6m\u00fcl\u00fc 20 ya\u015f di\u015finin s\u00fcrme yolunda yer alan
ve di\u015fin s\u00fcrmesini engelleyen komplex odontoma.<\/figcaption><\/figure>\n

Ekzostoz ve Toruslar<\/h2>\n

HBP planlamas\u0131n\u0131 etkileyecek anormal kemik b\u00fcy\u00fcmeleri olan ekzostoz ve toruslar \u00fczerindeki mukoza ince ve travmaya daya-n\u0131ks\u0131zd\u0131r (\u015eekil 10-7); dolay\u0131s\u0131yla bu alanlarla temasta olan protez bile\u015fenleri irritasyon ve kronik \u00fclserasyonla sonu\u00e7lanabilir. Protez planlamas\u0131 bu b\u00f6lgeleri a\u00e7\u0131kta b\u0131rakacak \u015fekilde veya gerekli r\u00f6lyef sa\u011flanacak \u015fekilde yap\u0131l\u0131r. \u00c7\u00f6z\u00fcm olu\u015fturulamad\u0131\u011f\u0131nda cerrahi i\u015flem uygulan\u0131r.<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-7.<\/strong> Lingual torus.<\/figcaption><\/figure>\n

Hiperplastik dokular<\/h2>\n

Hiperplastik dokular fibr\u00f6z t\u00fcberler, yumu\u015fak fibr\u00f6z kretler, epulus veya papiller papillomatoz \u015feklinde olabilir (\u015eekil 10-8).
\nBu tip dokulara cerrahi tedavi uygulanarak protez i\u00e7in s\u0131k\u0131 bir destek olu\u015fturulmal\u0131d\u0131r. Bu sayede protez stabilitesi artacak, destek di\u015f ve dokulardaki zararl\u0131 kuvvetler azalacak; \u00e7o\u011fu zaman da di\u015f dizimi i\u00e7in daha uygun bir okluzal d\u00fczlem olu\u015fturulacakt\u0131r. Cerrahi sonras\u0131ndaki iyile\u015fme d\u00f6neminde cerrahi stent yap\u0131larak, hasta konforu artt\u0131r\u0131l\u0131p, vestib\u00fcl derinli\u011fin korunmas\u0131 sa\u011flanabilir. \u00d6nceki hareketli protez de gereken d\u00fczenlemeler yap\u0131ld\u0131ktan sonra stent olarak kullan\u0131labilir.<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-8<\/strong>. Di\u015fsiz krette g\u00f6r\u00fclen hiperplastik dokular.<\/figcaption><\/figure>\n

Kas ba\u011flant\u0131lar\u0131 ve frenulumlar<\/h2>\n

Kret y\u00fcksekli\u011finin azalmas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak, kas ba\u011flant\u0131lar\u0131 rezid\u00fcel kret tepesinin \u00fczerin\u00acde veya yak\u0131n\u0131nda yer alabilir (\u015eekil 10-9).
\nMylohyoid, buccinator, mentalis ve genioglossus kaslar\u0131 bu tip problemlere sebep ola\u00acbilir. Buna ilave olarak, mentalis ve genioglossus kaslar\u0131 ba\u011flant\u0131 b\u00f6lgelerinde, protez planlamas\u0131nda sorun yaratacak kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131 da olu\u015fturabilirler. Kret y\u00fckseltme i\u015flemleri ile kas ba\u011flant\u0131lar\u0131n\u0131n yerinin de\u011fi\u015ftirilmesi ve kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131n\u0131n giderilmesi hareketli protezin konfor ve fonksiyonunu artt\u0131r\u0131r.<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-9.<\/strong> Kret rezorpsiyonuna ba\u011fl\u0131 olarak konumu de\u011fi\u015fen kas ba\u011flant\u0131s\u0131.<\/figcaption><\/figure>\n

Maksiller labial ve mandibular lingual frenulum protez kaidesinin \u015fekillendirilmesinde en s\u0131k sorun yaratan frenulumlard\u0131r. Kret tepesine uzanan frenulumlar cerrahi y\u00f6ntemle kolayca d\u00fczeltilebilir; aksi halde protez tutuculu\u011funu azalt\u0131p, protez k\u0131r\u0131klar\u0131na sebep olabilirler.<\/p>\n

B\u0131\u00e7ak s\u0131rt\u0131 kretler ve sivri kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131<\/h2>\n

Sivri kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131 (\u015eekil 10-10) ve b\u0131\u00e7ak s\u0131rt\u0131 \u015feklindeki kretler, minimum kemik kayb\u0131 olu\u015fturacak \u015fekilde yuvarlat\u0131lmal\u0131d\u0131r. Kretler yuvarlat\u0131ld\u0131\u011f\u0131nda kret y\u00fcksekli\u011fi azal\u0131rsa, kret augmentasyonu veya vestib\u00fcl derinle\u015ftirme i\u015flemi \u00f6nerilebilir.<\/p>\n

\"\u015eekil
\u015eekil 10-10<\/strong>. Kretteki sivri kemik \u00e7\u0131k\u0131nt\u0131lar\u0131.<\/figcaption><\/figure>\n

Polipler, papillomalar ve travmatik hemanjiomlar<\/h2>\n

HBP\u2019nin yap\u0131m\u0131ndan \u00f6nce t\u00fcm anormal yumu\u015fak doku lezyonlar\u0131 \u00e7\u0131kar\u0131larak patolojik incelemesi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Daha \u00f6nce herhangi bir \u015fikayet olu\u015fturmasa da protez taraf\u0131ndan olu\u015fturulacak travmaya ba\u011fl\u0131 olarak yumu\u015fak doku lezyonlar\u0131 malign karaktere d\u00f6n\u00fc\u015febilir.
\nHiperkeratozlar, eritroplazi ve \u00fclserasyonlar
\nProtez kaidesi veya alt yap\u0131s\u0131 ile ili\u015fkili olup olmad\u0131\u011f\u0131na bak\u0131lmaks\u0131z\u0131n, t\u00fcm beyaz, k\u0131rm\u0131z\u0131 veya \u00fclseratif anormal lezyonlar incelenmelidir. Lezyon 2 mm\u2019den b\u00fcy\u00fck oldu\u011funda, 5 mm\u2019den daha geni\u015f bir biyopsi al\u0131narak de\u011ferlendirilir.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"author":143,"menu_order":1,"template":"","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"pb_show_title":"on","pb_short_title":"","pb_subtitle":"","pb_authors":[],"pb_section_license":""},"chapter-type":[],"contributor":[],"license":[],"class_list":["post-936","chapter","type-chapter","status-publish","hentry"],"part":223,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/936","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters"}],"about":[{"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/wp\/v2\/types\/chapter"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/wp\/v2\/users\/143"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/936\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":937,"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/936\/revisions\/937"}],"part":[{"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/pressbooks\/v2\/parts\/223"}],"metadata":[{"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapters\/936\/metadata\/"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=936"}],"wp:term":[{"taxonomy":"chapter-type","embeddable":true,"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/pressbooks\/v2\/chapter-type?post=936"},{"taxonomy":"contributor","embeddable":true,"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/wp\/v2\/contributor?post=936"},{"taxonomy":"license","embeddable":true,"href":"https:\/\/ekitap.ankara.edu.tr\/hareketli-bolumlu-protezler\/wp-json\/wp\/v2\/license?post=936"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}